原标题：六安市：全市“一盘棋” 做好四个“一”
今年以来，六安市医保局持续聚焦基金监管薄弱环节，紧盯医保违规问题多发领域，树立全市“一盘棋”思想，开展了一系列多形式、分层次、全覆盖的“专项治理”行动，做到全市上下统一部署，统一步调，统一行动，统一处理，达到了规范全市各级医疗机构医保工作运行秩序的目的。
早启动，保证一个步调
疫情防控不松懈，专项治理不停歇。3月份，六安市医保局在全省率先开展了全市基层医疗机构专项治理行动，4月份省局打击欺诈骗保专项治理方案下达后，六安市第一时间成立了专项治理工作领导组，出台专项治理工作方案并抄送市纪委监委，召开了全市打击欺诈骗保专项治理工作动员会、部署会以及新闻发布会，与市纪委监委明确建立了医保违规“纪委监委+医保”的双约谈机制，把“专项治理”工作贯穿全年，确保全市上下统一行动、步调一致。
细落实，用好一把尺子
组建稳定的专业队伍。六安市医保局打破行业部门间的“玻璃门”，会同同级纪检部门和卫健部门，组成包含财务审核、经办报销、内部管理和医学药学专家在内的复查复核组，按照县区交叉互查的方式对各医疗机构自查自纠情况开展复查复核。确定精准的检查规则。组织专业力量梳理出本地医保违规行为防范重点176项，按照ABCD四级进行分类，准确高效的运用到专项治理工作中。在全市范围内同一把“尺子”，“度量”同一项违法违规行为。
全覆盖，做到一家不漏
着力解决群众身边问题。六安市医保局将医保基金监管向基层延伸，用2个月时间开展基层医疗机构专项治理复查审核活动，全面检查覆盖全市176家乡镇卫生院、专科医院和民营医院，查处了一批侵害医保基金和群众利益问题，规范了基层医疗机构服务行为，提升了基层群众对医保工作的满意度。着力规范重点机构管理。开展打击欺诈骗保专项治理复查复核工作，对全市17家二级以上定点医疗机构，7家医保经办机构和16家紧密型县域医共体牵头单位基金专用账户进行全面复查审核，做到现场反馈、现场移交、紧盯整改，进一步细化管控措施，加强监管力度。
分情形，处理一个口径
“处罚不是目的，规范才是根本”，六安市以“专项治理”为抓手，不断推动各项医保工作规范管理。对审核点多次校验，召开两次全市集中审核业务培训会，对医疗机构申诉反馈情况，采用集中审核讨论的方式定性定量。对违规情况按情形分类处理。按照一个处理标准，由市局统一下发模板，各县区按照模板报送处理情况，市局同意后统一下发处理意见。至2020年11月，全市已追回医保基金6466.41万元。（ 周亮 谢麒麟 ）
来源：六安新闻网
（责任编辑 刘明婕）
