2月17日上午,阜阳市第二人民医院传来令人振奋的好消息,该院收治的首例危重型新冠肺炎患者,经过医护人员19天的全力救治,达到出院标准,成功治愈出院。据了解,这是安徽省治愈出院的首例危重型新冠肺炎患者。

  “患者转来的时候属于危重型病例,焦虑恐惧,病程中饮食睡眠很差。病情好转后她兴奋地说,当时觉得自己不行了。”2月17日,阜阳市第二人民医院重症医学科感染病区主任孙伟主任医师介绍了危重型新冠肺炎患者李某某的治疗情况。

  据了解,李某某,女,21岁,安徽阜阳太和县人,在武汉从事早教工作,长期居住武汉,2020年1月20日返回太和县家中后,即开始发热,体温39℃,伴有咳嗽,自服“感冒药”无好转,就诊于太和县人民医院,予以输液治疗4天,仍反复发热、咳嗽,无明显好转。1月28日,李某某出现胸闷、气喘,监测发现指脉氧饱和度偏低,胸部CT提示双肺广泛炎性改变,且进展较快。1月29日,患者咽拭子新冠病毒核酸检测呈阳性,120急转至阜阳市第二人民医院,直接进入重症医学科感染病区负压病房隔离治疗。

  患者入院时,心率较快,呼吸急促,血氧饱和度83% ,精神差,口唇发绀,双肺呼吸音粗,出现呼吸衰竭,经鼻高流量氧疗不能取得良好效果后立即转入气管插管呼吸机辅助通气治疗,并开通液体通道。随后,由安徽医科大学第二附属医院呼吸与危重症医学科赵卉教授、重症医学科孙昀教授,蚌埠医学院第一附属医院呼吸与危重症医学科张永教授,阜阳市第二人民医院呼吸与危重症医学科韩明锋教授、李秀勇副院长、重症医学科孙伟主任等省、市专家采取远程或现场方式多次联合会诊,按照“一人一方案、一人一团队”的救治模式,适时调整治疗方案,精准施策。救治期间,国家级专家组成员北京大学第一医院感染病科主任王贵强教授、中日友好医院呼吸与危重症医学科林江涛教授也受邀到医院指导救治工作。“当时,主要问题是呼吸衰竭,水电解质酸碱紊乱,心肌、肝脏损害,心理恐惧、焦虑,睡眠不好。”省级专家组阜阳片区负责人,安徽医科大学第二附属医院副院长赵卉教授说。

  经过9天的有效的机械通气治疗,患者病情反复波动后逐渐稳定,2月7日上午11时许,成功拔管撤除呼吸机。2月9日,转入普通病房进一步康复治疗。“拔管后,她还比较恐慌、害怕,情绪激动,一开始还在哭,我们护士给她梳头,换干净衣服,给她放视频,每班专门安排一名护士陪着她,给她心理疏导及护理。后来,她的情绪逐渐稳定下来,食欲也明显改善。对于这样的危重患者,我们都是选派专科护士和呼吸治疗师专人看护,确保患者得到最优质的护理。”重型病例组护理团队护士长杜丽娟说。

  转入普通病区应急感染科一病区治疗期间,病区主任刘海清经常做其思想工作,帮助她了解疾病的前因后果,消除各种顾虑。护士长张祝娟还为她洗头,给其无微不至的关怀。出院前,李某某向阜阳市第二人民医院的医护人员们专门写了封感谢信致谢,“我马上要出院了,十分感谢你们每位白衣天使的辛勤付出,你们给了我第二次生命,19天的陪伴与守护,无以回报,为你们点赞。出院后,我会回来看你们的,一定要好好感谢你们!”

  (马怀业 安徽商报融媒体记者 刘静文)

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