原标题：每天电脑键盘前忙个不歇 手指上长了个肿瘤
许多人看到过一个视频：患者手背部长了一个包块，医生看到后，不吃药、不打针，按住捏一捏就奇迹般地好了。合肥市的刘先生是个程序员，每天在电脑键盘前忙个不歇，去年腕背部长了一个包块，医生用力按一按，包块也神奇般地消失了。可前不久，刘先生右中指上长了个包块，他自己就按了起来，可连续几天也不见好转，病情却越来越严重。
11月2日，合肥市第一人民医院骨科副主任医师殷浩博士介绍，去年刘先生在腕背部长的包块是腱鞘囊肿，是长期反复劳作引起的常见病，早期可以按压消除。“而这次刘先生得的腱鞘巨细胞瘤，虽然听起来差不多，但与腱鞘囊肿发病原因、治疗方法完全不同。”
刘先生说，前不久无意中发现右中指上长了个包块，硬硬的，握东西的时候有点疼痛。想起去年看病的经历，以为又是劳累引起的腱鞘囊肿，先是自己按，然后又找同事按，按压了好几天，不仅包块未见缩小，还痛得咬牙咧嘴的痛苦不堪。
殷浩医生提醒，发生于手指部的包块非常多见，不能一按了之。“常见的有腱鞘囊肿、脂肪瘤，以及痛风结石、类风湿性结节、慢性炎症肉芽肿等，不常见的还有手指腱鞘巨细胞瘤、内生软骨瘤、神经鞘瘤、恶性黑色素瘤等，治疗方法各不相同，盲目治疗只会加重病情。”刘先生此次所患的腱鞘巨细胞瘤，通过简单按压，不仅无济于事，反而可能激惹包块，发生病变。
腱鞘巨细胞瘤呈坚实性无痛性肿块，生长缓慢，通常小于3厘米，发生于手指和手部，足趾部少见。青年人多见，女多于男。手部腱鞘巨细胞瘤病因尚不明确，大多认为与腱鞘的慢性损伤有关。瘤体较大时会影响手指伸屈活动并压迫指神经， 可出现手指麻木症状。“手术切除是治疗该肿瘤的唯一方法。但如果肿瘤切除不彻底，术后容易复发。所以如果条件允许，最好术中作快速病理诊断， 一旦发现恶变， 应进行扩大切除。”殷浩医生说，由于该病无有效预防措施，早发现早诊断是防治的关键。
而腱鞘囊肿是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物，是由于关节囊、韧带、腱鞘中的结缔组织退变所致的病症，病因尚不清楚。囊内含有无色透明或橙色、淡黄色的浓稠黏液，囊壁为致密硬韧的纤维结缔组织，大多出现在腕背和足背部，患者多为青壮年，女性多见。发病部位可见一圆形肿块，有轻微酸痛感，严重时会给患者造成一定的功能障碍。医生提醒，当手腕部出现包块时，一定尽快去医院就诊，以免把一些其他疾病的包块当成是腱鞘囊肿。“强力挤压囊肿，使之破裂，让囊液释放到周围软组织中，囊肿即可消失，这种方法仅仅适用于囊肿初期不太坚硬时。”殷浩医生介绍，大家不要自己盲目去捏，因为患者没有办法确定“疙瘩”的性质，盲目捏破可能会导致不良后果，“根据腱鞘囊肿的严重程度，治疗方法也不同，甚至要手术治疗。”
安徽商报融媒体记者 张永 通讯员 费秦茹
（责任编辑 陈卓）
