11月1日，安庆市宜秀区落实城乡居民高血压、糖尿病门诊用药报销政策，将降血压、糖尿病药品门诊报销比例提高至50%以上。至此，国务院常务会议决定完善城乡居民医保高血压、糖尿病门诊用药报销政策的部署要求，在宜秀区正式落地生效。
《安庆市城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障机制实施细则》出台后，宜秀区医保局迅速组织经办机构进行信息系统技术改造，对经办人员开展培训，并广泛开展政策宣传，以确保“两病”患者第一时间享受门诊用药新政，惠民生一刻也不能耽误。
一是明确保障范围。凡参加该区城乡居民基本医医疗保险参保人员，经二级及以上医疗机构诊断，明确患有“两病”确需采取药物治疗的，同时又未达到城乡居民医保慢性病鉴定标准。
二是确定保障待遇。门诊报销不设起付线；在定点医疗机构发生的“两病”门诊政策范围内的药品报销比例为50%；“两病”门诊年度医保基金最高支付限额均为150元，半年医保基金最高支付限额均为75元，不足半年按半年计算。
三是规范申报程序。“两病”门诊实行定点管理，“两病”参保人员一个年度内可以选择一家承担“两病”定点服务的社区卫生服务中心、乡镇卫生院和一体化村卫生室作为本人门诊定点服务机构；同时定点医疗机构将“两病”参保人员纳入签约服务管理，提供药物治疗服务。
四是加强用药管理。承担“两病”服务的基层医疗机构实行协议管理，由医疗保险经办机构和医疗机构签订服务协议，明确双方的责任、权利和义务。经过遴选，全区六个乡镇、街道首批设立12家“两病”定点医疗机构。对“两病”患者门诊降血压或降血糖药物，按最新版国家和省基本医疗保险药品目录所列品种，合理用药、规范收费，提高医疗服务质量，增强费用节约意识，同时联合区卫健部门加强签约服务管理，做好“两病”参保人员跟踪服务，切实提高疾病知晓率、治疗率和控制率。
据测算，此项政策落地，基金年度支出预计将增加200万元。“两病”的门诊费用实行即时结报，患者个人只需支付个人应承担的药品费用。这项惠民政策，切切实实地减轻了城乡居民“两病”门诊医疗费用负担，增强了基本医保门诊保障能力。（陶芳红 杨明亮）
（责任编辑 王彤欣）
