原标题:六安:“小短信”撬动医保基金“大监管”

  为有效发挥参保群众监督主体作用,六安市医保局探索医保基金监管新模式,创建了打击欺诈骗保、维护医保基金安全短信平台,扎实推进“我为群众办实事”实践活动走深走实。

  信息透明,推动阳光共治。六安市参保人员在市内任何一家医院联网结算后,会收到一条医保结算短信,包含住院天数、总费用、医保支付、个人自付费用以及投诉举报渠道。信息平台将医保结算信息公示给参保群众,让他们知晓医保基金运行的各个环节数据,建立医保基金使用监督管理的阳光共治模式。

  靶向监管,提升监督实效。进行就医结算的参保患者,是对假病人、假病情、假发票和乱收费、乱用药、乱检查的“三假、三乱”问题第一时间感知的“前沿哨兵”。六安市医保局盘活信息系统现有资源,对结算患者精准推送欺诈骗保行为投诉举报渠道信息,第一时间向他们征集欺诈骗保和行风建设问题线索。探索建立违规行为专项治理触发机制,对举报反映强烈、违规行为普遍存在的问题,上半年我市智能监控系统触发预警数累计达10.29万次。

  展示形象,打造医保品牌。六安市打击欺诈骗保、维护医保基金安全短信平台上线以来,日均发送信息2千余条,截至7月底累计发送信息53872条。今年以来,市医保局制定了“我为群众办实事十项清单”,落实了包括打击欺诈骗保、维护医保基金安全短信平台在内的一系列务实举措,打造了“一体化”共享服务、“一码通”融合服务、“一站式”结算服务和“一网通”政务服务的医保服务品牌。(记者 谢麒麟)

  来源:中安在线

  (责任编辑 石振南)