春节走亲戚遭遇车祸，孕妈妈因惯性向前一冲，撞击到了肚子，腹中胎儿却在瞬间本能地抓住了“救民的稻草”脐带，虽胎膜血管破裂，但未造成脐带根部撕裂，保护了自己。日前，安医大二附院救治了一名血红蛋白蹊跷下降的孕妈妈，却发现了胎儿的机智“自保”。据介绍，这样的情况非常罕见。
走亲戚遇车祸，孕妇肚子受撞击
小青（化名）是一位准“二宝妈妈”，怀孕7个多月。春节期间她和家人去舒城走亲戚，车祸发生在午饭后返回合肥的途中。小青的爱人开车，她抱着不到三岁的“大宝”坐在副驾驶座的后面，婆婆坐在主驾驶的后面。车祸发生的瞬间，小青因为惯性撞向副驾驶座椅，“事情发生得太突然，当时大脑一片空白，只是下意识的用手臂护住了怀里的孩子。”
救援人员将小青和家人们转送到安医大二附院救治，其中小青身上多处擦伤，左手腕肿胀明显，全身都是玻璃渣子。小青还告诉医生，车祸发生时，因为惯性太大，她的肚子受到了撞击。医护人员立即行相关检查：急诊胎心监测正常，B超提示胎盘脐带入口处脐带周围血肿，诊断为“孕29周车祸伤，脐带周围血肿”。
伤情蹊跷，但精准避开“最”危险
小青的孕周只有29周，腹中的胎儿肺部尚未发育完全。因此在胎心监护良好的情况下，产科团队一边抑制其宫缩，一边采取促胎肺成熟治疗，同时完善其他检查。检查结果提示没有看到其他脏器损害，但让人觉得蹊跷的是——小青的血红蛋白一直往下降。“这意味着她肯定在哪里还在出血，只是现有的检查还没找到出血点。”产科主任医师张妤及同事讨论决定，为小青实施急诊剖宫产加剖腹探查术。
术中，医生发现胎盘脐带入口处有胎膜血管裂伤，小青的母体血从这处裂伤流到了羊膜腔中，探查子宫和腹腔其他脏器均完好无损。“这样的车祸伤，真是蹊跷而又精确！”据张妤介绍，如果脐带撕裂的地方靠近脐带根部，造成胎儿出血，大约200毫升的出血量即可导致胎儿胎死宫内。而该孕妇恰好破裂的是母体的血管，母体血流进羊水中，检查极难发现，如果不及时确诊处理也可能会导致严重后果。
胎儿受撞击时或本能“自保”
张妤表示，从宝宝的外观上看，没有明显的撞击伤，应该是孕妇的腹壁、羊水起到了缓冲效果。至于胎膜血管裂伤的出现，张妤分析：车祸发生瞬间，胎儿感受到突然撞击的惯性，可能会本能的去抓“救命稻草”保护自己，而宝宝在腹中能抓到的只有自己周围的脐带。脐带被突然拉扯，可能导致胎膜血管撕裂，从而形成的脐带周围血肿。
据悉，小青新生产的宝宝出生后反应和活力都挺好，因为不足月低体重，已经送到新生儿科继续观察治疗。经过进一步治疗，小青的身体基本康复。
（责任编辑 沈洁）
