命悬一线之际所幸连夜手术被救回 医生提醒老人长期不排便、腹胀等要及时就医。

  8月下旬,合肥84岁高龄的张老太太突发腹部剧痛,腹部胀起一个拳头大小的鼓包,检查发现老人结肠扩张,充满大便,随时有破裂风险,降结肠部位发现一直径约5cm的肿瘤,瘤体完全堵塞肠管。老人有多种基础疾病,手术风险极大,死亡率高。所幸,经过安医大二附院医生的连夜手术,终于救回老人性命。经过术后半个月的精心治疗、护理,日前,张老太顺利出院。

  据张老太的女儿介绍,老母亲身体一直不太好,患慢性心力衰竭、糖尿病多年,长年服药。8月26日一早,老母亲说肚子疼,家人不敢大意,立即带她去家附近的一家医院就诊。“医生说是肠梗阻,说要开刀收住院了,进一步检查后医生说我妈妈年纪太大,身体基础条件差,开刀可能下不了手术台,建议我们转院。”当晚20时,张老太被紧急转送到安医大二附院胃肠外科。据介绍,老人患有慢性心力衰竭、糖尿病等基础疾病,手术风险极大,死亡率高,

  “患者身体消瘦,腹部有一块明显的大包凸起,用手一碰还四处游走。判断是肠梗阻,必须要紧急手术,再拖下去很有可能造成肠破裂感染而死亡。”安医大二附院胃肠外科副主任医师程云生带领治疗组医生立即完善术前检查,连夜进行手术,“手术风险非常大,但是不开刀,老人必死无疑。”

  深夜零点左右,张老太太被推上手术台,此时老人的精神状况已经非常差。手术期间,医生发现张老太的结肠扩张非常厉害,直径超过10cm,内充满大便,随时有破裂的风险,降结肠部位发现一直径约5cm的肿瘤,瘤体完全堵塞肠管,程云生医师团队为患者切除了近30厘米的肠管,解除了梗阻。手术非常成功,术后老人被送到医院ICU一病区,两天后转回普通病房,状况一天比一天好了起来,日前顺利出院回家休养。

  “肠梗阻是指肠粘连、肠炎、肿瘤、蛔虫、肠道异物、粪块、结石等肠内容物在肠道内通过受阻,而导致肠道和全身出现症状,是老年人最常见的急症之一。”程云生解释说,随着年龄的增大,老年人的全身各脏器慢慢衰老,肠道功能低下,肠道的消化、吸收、分泌、蠕动等活动很容易出现紊乱。一些食物在老年人的胃肠道内就可能不易被消化,容易堵塞肠腔,也容易导致老年人患上肠梗阻。老年人患有肠梗阻,有些情况不用手术就可以缓解,但腹部痛、胀、呕吐、不排便的症状持续三天以上,大多数都需要手术治疗才能痊愈。而有些老年人由于腹腔接受过多次手术,造成腹部条件受损,会患上肠粘连,进而导致粘连性肠梗阻,这样,患者将面临再次手术的危险。一些老年人由于贻误病情,难以进食补水,体液和电解质丢失,肠壁血液循环出现障碍,肠壁发生坏死,继发感染等,最后可致毒血症、休克,甚至死亡。因此,老年人一旦出现不排便、腹痛、腹胀、呕吐等疑似肠梗阻症状,要及时到医院就诊。

  安徽商报融媒体记者 汪漪

  (责任编辑  牛丹妮)