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郑州向社区摊派精神病指标:层层下发的指标压力

A-A+2013年10月9日14:56南都网评论

  精神病指标下发后引发了一些争议。一位基层的卫生服务人员对这个指标表达了不满,“我们社区没有那么多。”

  郑州市卫生局负责宣传的人士告诉南都记者,他们之所以规定千分之二的重性精神病指标,也是根据原卫生部制定的工作考核评估方案下发的。

  按照原卫生部办公厅2012年7月6日印发的《重性精神疾病管理治疗工作考核评估方案》的通知,制定这个评估方案是根据《全国精神卫生工作体系发展指导纲要(2008- 2015年)》和《重性精神疾病管理治疗工作规范(2012年版)》,“请结合本地区实际,认真贯彻执行。”

  这份考核评估方案规定的考评标准其中之一规定,按照20 12、2013、2014、2015年患者检出率分别达2.5‰、3‰、3.5‰、4‰的要求,每少0 .5‰,东、中、西部省份分别扣4、3、2分。

  这个考评标准规定的患者检出率的扣分项目是针对省一级而言。按照这份原卫生部制定的考评办法,考评对象包括卫生行政部门、精防机构和基层医疗卫生机构。在中部省份河南,考核标准下发到郑州,这个规定以地方文件的形式向下规定为2‰,“事实上,我们规定需要查出的精神病人数比上面规定的要少。”这名负责宣传的郑州卫生局人士说。

  “文件上定的发病比例太高了。”林科社区卫生服务中心黄琳琳说。金水区经五路社区卫生服务中心主任冯新生认为,所谓发病率,一般是按照人口普查来的,但社区拥有自己的区域差异。他所在的经五路等省委周边的人群情况好点,但有一些城中村的发病率肯定不一样,不能按照量化指标卡死。“完成1.5‰,应该也算完成了任务。”他说。

  按照卫生系统目前的计划,这些执行中的问题,只能靠执行来解决。河南省卫生厅疾控中心告诉南都记者,郑州市的上述筛查行为,属于“686”工程的一部分。“686”的全称为全国精神疾病救助康复工程,于2012年5月由中国疾控中心启动。河南与中央对接的“686”办公室,则设在位于新乡市的河南省精神病院内,负责人由该院的防治科主任兼任。

  在“686”启动后一个月,原卫生部又印发《重性精神疾病信息管理办法》,之后又出台考核评估方案等一系列措施。这些部门规章都是为今年5月1日起实施的《精神卫生法》配套,意图编织一个遍及全国的治疗管理体系。

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