原标题:淮北市医保局小切口治理民生领域突出问题

  记者昨日从市医疗保障局获悉,市医疗保障局从排查民生“小切口”入手,聚焦群众“急难盼愁”,立足“四个转变”,打造群众满意医保,医保服务水平全面提升。

  据悉,市医疗保障局立足“一事一窗”向“一窗通办”转变。推行综合柜员制改革,设置综合柜台11个,对经办业务流程重新设计与再造、精简业务环节,有效归并同类业务和关联业务,将原来按业务分设的窗口,优化整合为综合服务窗口,让参保人“进一扇门,取一个号,排一次队”即可实现医保业务通收通办。

  立足“群众跑腿”向“数据跑路”转变。针对参保群众反映强烈的转诊难、报销慢等烦心事,全省首家上线新的国家(安徽省)医疗保障信息平台,实现医保业务编码标准统一、医保数据规范统一和医保经办服务统一,破解了医保信息系统存在标准不统一、数据不互认等问题。开通异地就医网上备案服务,通过微信小程序、网站等可自助办理异地就医备案,今年1—7月,已办结网上申报咨询等4730件。使用OCR智能审核系统,缩短医疗报销周期,缓解患者医疗费用垫付周期长问题。

  立足“人工监管”向“智能监管”转变。构建医保智能监管、远程视频影音实时监控、电子地图定位“三位一体”监管系统,数据专网覆盖全市1500家医保服务和监管单位,实时监控定点医疗机构的出入院人次、均次费用、门诊统筹费用等数据,通过均值横向比和纵向比,得出异常数据并在电子地图上预警展现,建立事前、事中、事后全方位监管模式。

  立足“刷卡跑腿”向“一码通办”转变。会同微信、支付宝和合作金融机构等第三方渠道多途径开展宣传推广,积极拓展医保电子凭证线上线下场景使用范围,参保群众通过医保电子凭证在医院即可完成凭证申领、预约挂号、缴费扣款、医保结算、检查检验以及药房取药等就诊行为,真正做到“一码在手、医保无忧”。目前,激活人数达113.74万人,激活率55.87%,超额完成国家医疗保障局目标任务。全市1247家定点医药机构支持线下扫码支付,覆盖率100%,累计结算80.73万笔,7741.66万元。

  来源:淮北日报

  (责任编辑 卫静怡)