原标题:一觉睡几天,醒来全忘了……这种怪病全球只报道200多例
七年中,经常一觉睡几天,醒来之后却完全不记得期间发生的事情。22岁小伙子小方就与这样的“怪病”相伴了七年,直到被确诊为非常罕见的一种睡眠疾病——“克-列综合征”。1月13日,记者从合肥市四院获悉,经过治疗后在几个月的随访中,小方没有再发病,能够正常生活、工作。
七年前,15岁的小方和父亲因为一点小事闹翻了,一气之下在家里睡了七天七夜,中间只短暂“醒来”几次上厕所,偶尔吃几口饭。让小方的母亲王大姐担心的是,七天之后小方彻底“醒”过来了,居然对睡着的这几天里发生的事情毫无记忆。
“可能是孩子气到了,应该没事吧。”王大姐这么安慰自己,但没想到一年之后,类似的事情又发生了,而且比之前更让王大姐担心,因为这一次没有任何刺激原因,小方突然毫无征兆地在家睡了十多天。
王大姐急坏了,在小方“睡不醒”期间,送儿子小方到医院做了头部核磁共振、脑电图等一系列检查,都没有发现异常。十多天后小方再次“醒”来,同样不记得期间发生过什么,说“就是感觉很困想睡觉,然后就睡不醒了,现在醒了,什么不舒服的感觉都没有。”
就这样,七年中,小方“睡不醒”的怪病说来就来,说走就走,反反复复。王大姐带着儿子去了省内外不同医院就诊过,想看看儿子到底怎么了,却没有医生给出一个确切的诊断,而且连续几年服用“抗精神病药物和抗抑郁药物”,也没有什么效果。
转眼间,小方已经22岁,做起了开锁师傅,性格开朗技术好,生意也不错。可“睡不醒”怪病像一块石头一直压在母亲王大姐的心头。2020年8月,王大姐经过介绍,来到合肥市第四人民医院睡眠障碍科就诊。在门诊,该院睡眠障碍科朱道民主任详细了解小方情况后,建议他住院治疗,并通过整夜多导睡眠监测和第二天白天多次睡眠潜伏期试验检查,结合患者临床表现,诊断为非常罕见的一种睡眠疾病——“克-列综合征”(Kleine-Levin综合征,KLS)。医生要求小方停用一直使用的抗精神病药及抗抑郁药物,换用碳酸锂为主的药物治疗。住院治疗7天后出院,在随后几个月的多次电话随访中,小方没有嗜睡表现,能够正常生活、工作,也没有再发病。
“怪病”怪在哪里?
朱道民医生介绍,Kleine-Levin综合征(KLS)属于复发性过度嗜睡,全球只有200多例报道。这种患者会出现反复性过度睡眠,持续时间2天至4周,而且至少每年出现1次,疾病发作期间患者警觉、认知功能和行为正常,同时,过度睡眠与其他睡眠障碍、疾病或者神经系统疾病、药物或物质滥用等没有直接关联,有的患者可能伴随出现贪食、精神行为异常等一些症状。男女患者比例为4∶1。流感样疾病、上呼吸道感染、头部创伤或者接受麻醉等都可能诱发此病。
该病通常于十多岁青春期起病,病程持续一年甚至数年。由于患者人数有限,而且临床检查无特异性指标,因为嗜睡,容易误诊为发作性睡眠、不典型抑郁、青少年情绪障碍等,给临床诊治带来很大阻碍。对于该病的治疗,医生解释道,可以进行非药物治疗和药物治疗。在非药物治疗中,此病虽病程较长,但为良性病变,且具有周期性、反复发作、可自行缓解的特点。可加强发病期间的护理,移除一切可能的危险物品,如玻璃利器、坚硬的桌角等;将不能移除的家具边角用软物包裹;降低床的高度,将床放置在远离窗户的位置,使用床围护栏、在地板上放置床垫等。同时,使用锂盐等药物治疗,可以减少发作频率、减轻发作严重程度和缩短发作时间,尤其对那些发作频率高和行为异常比较明显者效果更为明显。
安徽商报融媒体记者 张永 通讯员 郑明明 李皖婷
(责任编辑:李兴晴)