11月6日,有芜湖市民反映,家人在外地紧急动了一个手术,现在术后恢复得不错考虑后续出院报销等事宜,“我听说医疗报销在镜湖区不归人社局管了,那要找哪个部门?”此外,这位市民还听说高血压患者又有了新政策,想了解一下。

  对此,记者与镜湖区医疗保障局取得联系了解到,今年1月我市机构改革全面实施,改革后原市人力资源和社会保障局的原城镇职工城镇居民基本医疗保险、生育保险职责,市民政局原医疗救助职责等整合,组建了市医疗保障局。包括镜湖区在内的各县区在机构改革中也成立了医保局。镜湖区医保局在镜湖区市民服务中心设立了服务窗口,镜湖区市民涉及外地就医保险问题可以到窗口咨询办理。

  当日,记者也到该服务中心进行了走访,在24号服务窗口前,工作人员告诉记者,镜湖区市民如果在外地需要医疗,相关报销事宜可以依法依规到此来咨询办理。工作人员告诉记者,“根据《国家医疗保障局关于加快解决群众办事堵点问题的通知》精神,我们今年以来已进一步规范医疗保险报销材料,加强办理事项流程宣传,实行所需材料提前一次性告知,确保各办事项在规定时间办结,特别是开展不忘初心牢记使命主题教育以来,我们更注意服务质量”。

  记者还了解到,该局还落实长三角一体化发展规划和国家、省、市关于规范异地就医备案、结算等各项政策,简化备案手续、拓宽办理渠道,包括参保人员可通过电话、传真等进行转诊长三角等异地就医备案,职工医保参保人员还可通过“安徽政务服务网”上传材料,办理备案手续。参保人员也可在经办窗口直接填写,并附异地居住材料办理。此外还增加了职工医保参保人员回芜就医登记备案办理渠道,对于已办理异地安置的人员,需要回芜住院治疗时,可通过手机APP办理登记备案。

  关于该市民想知道的针对高血压患者又出台什么样的好政策,记者也继续向镜湖区医保局进行了解。有关负责人告诉记者,“我们也于近期接到上级单位关于完善城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障机制实施细则相关信息,也会做好宣传与落地,将这项民生工程让有需要的群众受益”。

  记者了解到,芜湖市城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障机制自今年11月1日起实施,经具备能力的定点医疗机构诊断,明确患有高血压糖尿病(简称“两病”),但未达到城乡居民医疗报销门诊慢性病鉴定标准,确需采取药物治疗的患者,其用药保障,适用于本细则。该细则明确表示,“两病”门诊报销时不设起付线,一个结算年度高血压病种统筹基金支付限额为500元/人,糖尿病病种统筹基金支付限额为550元/人,同时患有两种疾病的统筹基金支付限额为750元/人,“两病”支付限额含普通门诊支付限额。镜湖区医保局有关人士表示,镜湖区居民在其职能范围内的问题可以及时与他们进行联系咨询。记者 吴敏 实习生 吴梦琪

  来源:大江晚报

  (责任编辑 杨明媚)